Hernia diafragmática derecha y embarazo: presentación de un caso / Right diaphragmatic hernia in pregnancy: report of a case

Se presenta una paciente de 23 años de edad a consulta en cuerpo de guardia de cirugía por presentar dolor abdominal localizado en epigastrio con irradiación a hipocondrio derecho y hacia la espalda, se acompaña además de falta de aire, asociado a un embarazo de 24 semanas, se ingresa en la sala de Ginecobstetricia, se le realiza radiografía del tórax en vista anteroposterior y lateral derecha que muestra una masa bien definida con componente intratorácico en proyección posterior en la región diafragmática derecha y se traslada al servicio de cirugía para completar su estudio. Se realiza tomografía axial computarizada donde se informa a nivel de la base pulmonar derecha imagen hiperdensa compatible con densidad de tejido hepático la cual mide 84 mm por 58 mm de localización posterior que penetra en el tórax a través de una hernia diafragmática la cual tiene un anillo de 5 cm. Fue intervenido quirúrgicamente mediante una toracotomía derecha se redujo la masa tumoral herniaria hacia la cavidad abdominal, se realiza herniorrafía diafragmática y resección atípica de parte del lóbulo inferior del pulmón derecho hipoplásico. Por lo raro que acontece esta entidad y más aun del lado derecho, asociada a embarazo, es por lo cual se decide presentar este caso así como los aspectos más relevantes y actuales respecto a esta afección(AU)

A 23 year old patient is presented at the surgery consultation because of abdominal pain localized in the epigastrium radiating to the right upper quadrant and to the back, is also accompanied by shortness of breath, associated with a pregnancy of 24 weeks, she is entered in the Gynecology consultation , it was performed in anteroposterior chest radiograph and right side view showing a well-defined mass with intrathoracic component in rear projection on the right diaphragmatic region and moves to the surgery department to complete its study. Computed tomography which reports at the right lung base supporting hyperdense image density of liver tissue which measures 84 mm by 58 mm posterior position entering the chest through a diaphragmatic hernia which has a ring is made 5 cm. It was operated by a right thoracotomy hernia tumor mass into the abdominal cavity was reduced in a diaphragmatic herniorrhaphy and atypical resection of the lower lobe of the right lung hypoplasia is performed. It happens this rare entity and even the right side, associated with pregnancy, so it is decided to present this case as well as the most relevant and current issues regarding this condition.

Lipoma torácico transmural: presentación de un caso y revisión de la literatura / Transmural thoracic lipoma: case report and literature review

Se presenta un paciente de 45 años de edad a consulta por aumento de volumen de la región pectoral izquierda del tórax, de 10 años de evolución, con aumento progresivo, lento y curso asintomático. La radiografía simple lateral izquierda de tórax muestra una masa bien definida con componente intra y extratorácico, con una densidad grasa homogénea en proyección anteroinferior. Fue intervenido quirúrgicamente y se le realizó exéresis de dicho tumor. Los resultados anatomopatológicos arrojaron la presencia de un lipoma, sin afectación de los arcos costales anteriores. Por la rara frecuencia de estos tumores de la pared costal, especialmente, los benignos, es por lo cual se decide presentar este caso así como los aspectos más relevantes y actuales respecto a la variedad de los mismos(AU)

A patient with 45 years old is presented by enlargement of the left pectoral region of the chest, 10 years of evolution, progressive, asymptomatic course and slow growing. The left lateral radiograph of the chest showed a well-defined mass with intra and extra thoracic component with a homogeneous fat density in anterior projection. The patient was operated and was done excision of the tumor. The pathological results showed the presence of a lipoma, without affecting the previous costal arches. Due to the rare frequency of chest wall tumors, especially benign, the investigator decided to present this case as well as the most relevant and current studies respect to the variety of the same aspects

Liposarcoma retroperitoneal gigante: presentación de un caso

El liposarcoma retroperitoneal es un tumor maligno de origen mesodérmico derivado del tejido adiposo, su presentación clínica es insidiosa e inespecífica siendo la distención abdominal el síntoma más frecuente, lo que le permite adquirir grandes dimensiones. Su tratamiento óptimo es la exéresis quirúrgica. No se registran buenos resultados con quimioterapia y radioterapia. Se presenta el caso de un paciente de 70 años de edad con esta enfermedad que fue intervenido quirúrgicamente (AU)

The retroperitoneal liposarcoma is a malignant tumor of mesodermal origin derived from adipose tissue, its clinical presentation is insidious and nonspecific abdominal distension being the most common symptom, allowing to acquire large dimensions. Its optimal treatment is surgical removal. No successful records with chemotherapy and radiotherapy. A case of a 70 year old with this disease who underwent surgery (AU)

Caracterización de la cirugía mayor ambulatoria en el Centro Médico Diagnóstico Integral de Pampán, Venezuela / Characterization of ambulatory surgery at the Medical and diagnostic Center Pampán, Venezuela

Se realiza un estudio con el objetivo de caracterizar la cirugía mayor ambulatoria en el Centro de Diagnóstico Integral Rafael Antonio Pérez Ruedas del municipio Pampán, Venezuela, en el período comprendido entre febrero y octubre de 2011. Incluye los 115 pacientes intervenidos quirúrgicamente en este período de tiempo y que dieron su consentimiento a participar en el estudio. Se estudian las variables: edad, sexo, tipo de intervención quirúrgica, método anestésico, evolución, complicaciones y estadía hospitalaria. El 73.25 por ciento de los pacientes son intervenidos quirúrgicamente de forma ambulatoria con un mínimo de complicaciones y una gran aceptación por parte de los mismos, quedando demostrado el bienestar psicosocial que representa para el paciente y sus familiares este método y las ventajas del mismo (AU)

a study is done to characterize the ambulatory surgery in the Integral Diagnostic Center Rafael Antonio Perez Pampán, Venezuela, from February to October 2011. Includes the 115 patients operated on during this period of time and who consented to participate in the study. Variables were studied: age, sex, type of surgery, anesthetic method, evolution, complications and hospital stay. The 73.25por ciento of the patients are operated on an ambulatory way with minimal complications and a large acceptance therefore, psychosocial well-being to the patient and family were demonstrated in the research besides methods and the advantages (AU)